Día Mundial de la Psoriasis: cómo es esta enfermedad que afecta a entre el 2 y el 5% de la población

Domingo, 29 octubre 2023

Esta enfermedad inmunológica de la piel produce áreas de color rojo que se descaman progresivamente y comúnmente se localiza en codos, rodillas y cuero cabelludo. Tratamientos, diagnóstico e impacto emocional de una patología que repercute en la calidad de vida de quienes la padecen

La naturaleza multifactorial de la psoriasis abarca desde la genética hasta factores ambientales como el clima frío y seco 

La psoriasis es una enfermedad de la piel con alta prevalencia: según informan desde el Hospital Alemán, afecta a entre el 2 y el 5% de la población, tanto en niños como adultos. y en menor medida, pueden presentar alteraciones las plantas de los pies, palmas de las manos, las uñas, la mucosa labial y genital y, en algunos casos, eventualmente puede comprometer articulaciones.

Según los Institutos Nacionales de La Salud de los Estados Unidos (NIH), el médico tratante debe examinará la piel, el cuero cabelludo y las uñas para buscar indicios de la afección. También le puede hacerle preguntas sobre su salud y sus antecedentes. Esta información ayuda al médico a determinar si tiene psoriasis y, de ser así, a identificar qué tipo. Para descartar otras afecciones de la piel que se parecen a la psoriasis, los médicos pueden tomar una pequeña muestra de piel (biopsia) para examinarla con un microscopio.

“Es primordial desterrar el mito de que la psoriasis es algo lapidario, que no tiene vuelta atrás. Mucha gente se deprime al conocer el diagnóstico, pensando que es algo terrible, lo que genera un círculo vicioso, ya que en la mayoría de los casos la depresión provoca mayores brotes. Los principales aspectos que deben ser destacados son que no contagia, es benigna, y por lo general es leve”, dijo la doctora Paula Luna, médica del Servicio de Dermatología del Hospital Alemán.

La psoriasis no es simplemente cutánea: su impacto emocional puede ser profundo, afectando la calidad de vida

Y sumó: “No hay curas definitivas para la psoriasis, nada puede garantizarle al paciente que no vuelva a brotarse y, en la gran mayoría de los casos, se prolonga durante varios años. Sin embargo, hay un 35% de los pacientes que se curan solos”

Causas

Ivonne Arellano Mendoza, Jefa del Departamento de Dermatología del Hospital General de México Eduardo Liceaga, explicó en un comunicado de la Secretaría de Salud de México que “durante mucho tiempo, la psoriasis fue olvidada. Se consideró una enfermedad que únicamente tenía repercusiones en la piel pero hoy en día, se sabe que es un padecimiento ligado a otros como artritis, obesidad, sobrepeso y cardiovasculares”.

“La Psoriasis es una enfermedad multifactorial, aunque la causa preponderante es genética. Esto no significa que es hereditaria en sí misma, sino que se heredan determinados genes predisponentes”, agregó la doctora Luna y explicó en detalle otros factores que inciden en su aparición:

Antecedentes familiares

Tabaquismos

Consumo excesivo de alcohol

Lesiones en la piel (traumatismos, cortes, picaduras de insectos y quemaduras solares)

Estrés

Exponerse a climas muy fríos y secos

Infecciones cutáneas, u otras como amigdalitis

Según la OMS, aproximadamente un 10% de los afectados por la psoriasis presentan artritis, que puede afectar las manos, pies, muñecas, tobillos, cuello y columna lumbar (Getty)

Como se explica desde la prestigiosa Clínica Mayo, la psoriasis es una enfermedad frecuente y de larga duración (crónica) que no tiene cura. Puede ser dolorosa, interferir en el sueño y dificultar la concentración. “Esta afección suele presentarse en ciclos, con brotes que duran algunas semanas o meses y luego disminuyen. Los factores desencadenantes comunes en las personas con predisposición genética a la psoriasis incluyen infecciones, cortes o quemaduras y determinados medicamentos”, detallaron.

También es importante desestimar el mito de que es una enfermedad psicosomática, ya que está comprobado que tiene carácter inmunológico.

Tratamientos

Si bien la enfermedad puede ser leve y manejarse con medicamentos tópicos, en algunas ocasiones puede presentar mayor gravedad. “Por esa razón, se debe consultar a un médico para adoptar el tratamiento adecuado. En este tipo de procesos, el rol del profesional es acompañar y llevar a cabo tratamientos para disminuir los síntomas y reducir las molestias. Si una persona comienza a notar las áreas rojas, o las escamas, debe consultar inmediatamente”, dijo la doctora Luna.

“Hay una gran variedad de tratamientos, dependiendo de cada caso en particular. La mayoría de los pacientes no se brota todo el tiempo, es decir, son muchos los momentos en los que están bien. Para el momento en que aparecen las lesiones, se utilizan cremas cuyo uso debe suspenderse al cabo de unos días, cuando los brotes mejoran. El que guía todo este proceso es el profesional médico”, agregó la experta.

Y sumó: “En los pacientes en los que la enfermedad es más importante, o está más extendida, se pueden usar fototerapias, que consisten en la aplicación de luz UBV, siempre monitoreadas por un médico que controla el tiempo de exposición. También existen múltiples tratamientos por boca o inyectables , de acuerdo a la severidad y la extensión de la psoriasis”.

Cada paciente es único, y su tratamiento para la psoriasis debe ser personalizado, guiado por un profesional médico (Imagen ilustrativa Infobae)

Con respecto a los corticoides, si bien se pueden aplicar localmente en cremas, “está absolutamente desalentado el uso por boca, ya que al suspenderlos, surge un brote mucho más exagerado”, dijo Luna.

A su vez, hay hábitos y estrategias que ayudan a contenerla:

Llevar un correcto seguimiento de la enfermedad con un especialista en dermatología

Canalizar el estrés de forma positiva

Llevar una alimentación saludable y realizar ejercicio físico acorde a la edad

Aplicar cremas hidratantes con regularidad

“Poder diagnosticar que un paciente tiene psoriasis resulta favorable para él, debido a que puede llevar adelante un tratamiento adecuado lo antes posible. Si la psoriasis está relacionada con problemas articulares, cuanto antes se la detecte, mayores posibilidades va a tener de prevenir secuelas a futuro”, cerró la experta